คำแนะนำเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้สเตียรอยด์ในผู้ป่วย covid 19 ร่วมกับ diabetesindia รู้ในภาษาง่าย ออกคำแนะนำควบคุมน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากสเตียรอยด์ในผู้ป่วยโควิด-19 เข้าใจในภาษาง่าย ๆ

คณะทำงานเฉพาะกิจด้านการดูแลผู้ป่วยโรคเบาหวานในอินเดีย ‘DiabetesIndia’ ได้ออกคำแนะนำเพื่อควบคุมระดับน้ำตาลที่เพิ่มขึ้นอันเนื่องมาจากการใช้สเตียรอยด์ อันที่จริง การใช้สเตียรอยด์ในผู้ป่วยโควิด-19 ทำให้ระดับน้ำตาลในเลือด (น้ำตาลในเลือด) เพิ่มขึ้นอย่างกะทันหัน หรือที่เรียกว่าน้ำตาลในเลือดสูง ในคำแนะนำที่ออกโดย DiabetesIndia ได้มีการให้คำแนะนำที่จำเป็นสำหรับผลและการควบคุม ‘การใช้สเตียรอยด์และน้ำตาลในเลือดสูงสำหรับการติดเชื้อ Kovid-19’ แจ้งให้เราทราบเกี่ยวกับคำแนะนำอย่างต่อเนื่องสำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้สเตียรอยด์ แต่ก่อนหน้านั้นให้เรารู้ว่าภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคืออะไร?

อ่านเพิ่มเติม: ความรักของแม่อาจน้อยลงเนื่องจากภาวะซึมเศร้าหลังคลอด รู้อาการและการรักษา

น้ำตาลในเลือดสูงคืออะไร? (ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงคืออะไร?)
ตาม MayoClinic ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเป็นภาวะที่ระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเพิ่มขึ้นอย่างมาก ปัญหานี้ส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นเบาหวานหรือก่อนเป็นเบาหวานโดยเฉพาะ ปัญหานี้อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของอาหาร การเจ็บป่วย ยาบางชนิด สเตียรอยด์ และยารักษาโรคเบาหวาน ในกรณีนี้น้ำตาลในเลือดของเหยื่อเริ่มเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันซึ่งอาจมีความเสี่ยงสูง ปัญหานี้อาจเป็นอันตรายต่อดวงตา ไต และหัวใจหากไม่ได้รับการรักษา

DiabetesIndia Advisory: มีคำแนะนำอะไรบ้าง?
คำแนะนำที่ออกโดย DiabetesIndia ระบุว่า ‘การใช้สเตียรอยด์ในกรณีที่ติดเชื้อ Kovid-19 ในระดับปานกลางถึงรุนแรงได้รับการพิสูจน์แล้วว่าช่วยชีวิตได้ แต่เนื่องจากฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา ระดับน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นและความท้าทายเพิ่มเติมในการรักษาโควิดของผู้ป่วย ภาวะน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้สเตียรอยด์เรียกว่า ‘ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงที่เกิดจากสเตียรอยด์’ ตามรายงานของ DiabetesIndia ว่า ‘สถานการณ์นี้ยังคงวิกฤตต่อวงการการแพทย์ในระหว่างการรักษาโควิด’ เป็นสิ่งสำคัญในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วยโควิด-19 อย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพ คำแนะนำนี้เผยแพร่บนเว็บไซต์ Science Direct เมื่อวันที่ 10 มิถุนายน พ.ศ. 2564 โดยวารสาร Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews ซึ่งได้รับการจัดเตรียมโดยกลุ่มผู้เชี่ยวชาญ เช่น Arvind Sosale, Bhavna Sosale, Manoj Chawla เป็นต้น

อ่านเพิ่มเติม: แบบฝึกหัดการยืดกล้ามเนื้อที่จำเป็นเหล่านี้ควรทำบนเตียงก่อนตื่นนอนตอนเช้า

การใช้สเตียรอยด์เพิ่มน้ำตาลได้อย่างไร?
DiabetesIndia ยังอธิบายในคำแนะนำว่าการใช้สเตียรอยด์เพิ่มน้ำตาลในเลือดได้อย่างไร ตามเขา-

สเตียรอยด์ช่วยเพิ่มการสร้างกลูโคนีโอเจเนซิสในตับ ซึ่งเพิ่มการผลิตกลูโคสโดยตับ บล็อกผลของอินซูลินในร่างกายและสร้างการยับยั้งอินซูลิน ยังสามารถลดผลกระทบของเบต้าเซลล์ ลดการใช้กลูโคสโดยกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อไขมัน จากข้อมูลของ DiabetesIndia การเติมสเตียรอยด์จะเพิ่มระดับของไซโตไคน์ที่อักเสบในผู้ป่วย COVID-19 ทำให้การยับยั้งอินซูลินรุนแรงขึ้น ในขณะเดียวกัน นอกจากสเตียรอยด์แล้ว ความกลัวความตายหรือความเจ็บป่วยที่รุนแรงในใจของผู้ป่วยโควิดยังเพิ่มฮอร์โมนความเครียดและอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้

อ่านเพิ่มเติม: สูตรอายุรเวท: ไข้จะหายไปด้วยหัวหอมเพียง 1 ต้นรู้การรักษาที่ง่ายและมีประสิทธิภาพ

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงสามารถควบคุมได้ด้วยการใช้สเตียรอยด์
ตามรายงานของ DiabetesIndia คำแนะนำเหล่านี้อาจได้รับการจัดลำดับความสำคัญสำหรับการรักษาอย่างทันท่วงทีและควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดสูงในผู้ป่วย COVID-19 ที่ใช้สเตียรอยด์

ทำการทดสอบ HbA1c ด้วยวิธีโครมาโตกราฟีของเหลวประสิทธิภาพสูง ตรวจสอบเภสัชจลนศาสตร์ของสเตียรอยด์ที่ใช้และกำหนดเวลาให้ผู้ป่วยทำการทดสอบระดับน้ำตาลในเลือดด้วยตนเอง ตรวจสอบระดับ FBG หลังอาหารเช้า กลางวัน และเย็น รักษาระดับ FBG ให้ต่ำกว่า 130 มก./ดล. และระดับน้ำตาลในเลือดต่ำกว่า 180 มก./ดล. รักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วง 140 มก./ดล. ถึง 180 มก./ดล. ในห้องไอซียูหรือผู้ป่วยวิกฤต หากระดับน้ำตาลในเลือดมากกว่า 250 มก./ดล. และระหว่าง 300 มก./ดล. ให้ตรวจหาคีโตน ทำให้ผู้ป่วยตระหนักถึงการเปลี่ยนแปลงที่จำเป็นในการรับประทานอาหารและวิถีชีวิต ผู้ป่วยไตและหัวใจควรได้รับ LFT, การทดสอบการทำงานของไตและการทำงานของหัวใจ

ข้อมูลที่ให้ไว้ที่นี่ไม่ได้ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ใดๆ จัดทำขึ้นเพื่อการศึกษาเท่านั้น